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    1. 太平海南自貿港全球藥械醫療保險隆重發布

      日期:  2021-08-10

      2021年8月起始,作為海南樂城管理局指定的商業保險公司,太平人壽宣布推出“太平海南自貿港全球藥械醫療保險”(暨樂城全球特藥險 2021 全國版)。

      據悉,該款惠民型全球藥械產品涵蓋了 75 種境外特藥、25 種境內特藥,以及CI-1600-04人工耳蝸植入體、OPTIMIZER Smart植入式心臟收縮力調節器、注射用軟骨再生膠原蛋白填充材料等10種代表國際先進醫療水平的特定醫療器械,將醫保不報銷或部分報銷的特許藥品和醫療器械,通過商業保險的補充保障實現費用補償,特別是那些還沒在境內上市的抗癌新藥、先進的醫療器械,全國人民不僅“用得到”,也能“用得起”。

      可以說,這款全國版惠民型全球藥械產品,是太平人壽借助海南自貿港博鰲樂城先行區政策紅利,發揮保險保障的自身優勢,積極投身國家戰略、服務國民健康的又一產品創新杰作,不僅是一次產品的迭代升級,更是為千百萬需求患者的健康帶來了福音。

      如是,探尋太平海南自貿港全球藥械醫療保險創新推出的背景、總結歸納其產品創新特點,在當下就顯得頗具時代價值意義。

      誕生背景:三重因素加持,全球藥械醫療保險應勢而生

      客觀而言,此次“太平海南自貿港全球藥械醫療保險”的橫空出世,乃是三重因素互為疊加、共同推動的結果。

      第一重:為生命重拾希望的新藥械國內供給不足

      生命至上,健康是人類永恒的追求。疾病作為健康的天敵,避免疾病給健康帶來的危害,除了需要自身養成健康的生活習慣和注重鍛煉、自我保健外,更依賴在罹患疾病時能夠給予高效的治療。創新藥械是治愈疾病尤其是當下很多癌癥治療的較佳選擇,使千萬患者重拾生命希望。如用于治療RET(基因突變)融合陽性(NSCLC)的全球創新靶向藥普拉替尼,能極大延長患者的生存期,改善患者生存質量,為NSCLC患者提供新的選擇。

      然而,受制于國內創新藥械開發能力等多種因素制約,我國的創新藥械主要還依賴于進口,更為“悲涼”的是,雖然我國已加快新藥械的研發和引入速度,但由于多重因素,很多創新特藥和前沿醫療器械還未在國內上市。根據統計數據顯示,2001-2016年,發達國家批準上市的創新藥433種,在中國上市的只有100多種。近10年來,部分新藥在中國的上市時間,平均要比歐美晚5-7年(數據來源于新華網)。這就導致很多創新特藥和前沿醫療器械我國患者無法在第一時間獲取,或者由于資源緊張,可能經常面臨“買不到”的情況。如遇疫情等特殊情況,出國或運輸都可能會遭受阻礙,可謂是“雪上加霜”。鏡子的另一面,則是創新特藥和前沿醫療器械一般來說價格昂貴,家庭負擔沉重,普通家庭根本難以承受如此高昂的購買使用費用。

      第二重:樂城國際醫療旅游先行區獨特政策優勢加持

      近年來,國家對海南自貿區創新給予厚望,一系列密集政策支持不斷出臺。海南博鰲樂城作為海南自由貿易港創新的重要組成和國際醫療旅行先行區,有著先天獨到的政策優勢。一方面,可以借助政策優勢,便捷獲得海外上市的新藥和技術,幫助患者快速地率先獲得先進的技術和藥物治療。此外,樂城還擁有一流的專家、醫療資源以及優質的醫療服務和就醫環境;另一方面,《海南自由貿易港博鰲樂城國際醫療旅游先行區條例》更是明確指出,支持保險業金融機構與境外機構在先行區合作開發跨境商業健康保險產品。

      第三重:共治互助,中國太平服務國家戰略的大局擔當

      作為中央直屬金融保險企業和我國歷史上持續經營最為悠久的民族保險品牌,中國太平始終孕育和積淀著服務國家戰略的責任擔當精神和內在企業文化。在當下健康中國上升為國家戰略的大背景下,作為中國太平下轄的專業壽險子公司,太平人壽積極響應國家打造多層次醫療保障體系號召,積極發揮自身專業優勢,以構建全民共治、共建共享的健康大格局,以時不我待的緊迫感深度參與樂城醫療旅游先行區健康險產品創新中來,以期在全球藥械醫療保險風險保障和健康服務開展上蹚出一條產品創新之路。

      產品特色:直擊國內患者“用藥械難、買藥械貴”痛點,保障更全、資源更優、服務更寬、性價更高太平海南自貿港全球藥械醫療保險具有諸多特色與優勢,讓境內外抗癌新藥和先進醫療器械全國人民不僅“用得到”,也能“用得起”。

      特色一:保障更全,兩項保障雙百萬

      涵蓋保單年度保障額度高達100萬的癌癥特定藥品費用保險金及100萬額度的特定醫療器械費用保險金,癌癥包括惡性腫瘤重度、輕度及原位癌。

      特色二:資源更優,創新藥械提早享

      囊括25種已在境內上市及75種未在境內上市的全球特定抗癌藥品,且保障初次確診后1年內用藥。同時包括10種未在境內上市的特定醫療器械。

      值得一提的是,首次新增的 10 種特定醫療器械,都是國際上使用率高、療效好或創新研發的器械,比如 CI-1600-04人工耳蝸植入體、注射用軟骨再生膠原蛋白填充材料、OPTIMIZER Smart植入式心臟收縮力調節器等。

      以PTIMIZER Smart植入式心臟收縮力調節器為例,其預估價格為210000元。據報道,植入性心臟收縮力調節器是一種治療心衰的新療法(CCM),通過在心跳絕對不應期施加電刺激,可以在不增加心臟負擔的情況下,加強心臟收縮力,改善心功能。這種治療方式可顯著改善心衰患者臨床癥狀,提高生活質量,降低住院率和死亡率,是心衰治療的新進展、新方法。

      事實上,國內治療心衰的主要手段還是藥物治療,但隨著患者年齡增大以及病情發展,往往會出現藥物治療效果不顯著乃至無效的情況。雖然心臟再同步治療(CRT)是一種有效治療心力衰竭的方法,但只適合于寬QSR波(130ms)患者。數據顯示,心衰患者患病后5年死亡率超過50%,目前國內至少有1000萬以上的心衰患者。對其中70%窄QRS的患者而言,一旦藥物治療效果不佳,可能就將面臨沒有其他更好醫療手段可用的窘境,而新的植入性心臟收縮力調節器療效,將為這部分患者帶來可選擇的新治療手段,改善患者的心功能。

      特色三:服務更寬,健康管理呵護暖

      一方面,對在指定藥店購買符合產品約定的境內特藥費用,及在海南指定醫院使用符合產品約定的藥械費用,均享直付服務;另一方面,還享有圖文問診等線上健康服務,以及境內特藥慈善贈藥協助申請、質子重離子醫院就醫直通車等多項線下就醫服務。

      特色四:性價更高,全家共保太平好

      一方面,在既往“海南自貿港”專屬產品的基礎上對保障范圍、醫療資源、健康管理服務等方面進行了全面升級,但保費沒有增加,首年保費最低仍是39元;另一方面,特別增加家庭化投保費率調整政策,全家投保性價比更高。

      啟示意義:健康險產品創新只有直擊市場痛點,險企只有以客戶為中心,放大格局,才能勇立潮頭得保險創新產品者,得天下。

      作為精準對接海南自貿港政策優勢的全球藥械醫療保障產品,太平海南自貿港全球藥械醫療保險的創新推出,讓更多人不出國門,以較小的保險支付成本享受到高額的與國際同步的醫療資源,讓境內外抗癌新藥和先進醫療器械全國人民不僅“用得到”,也能“用得起”,進一步拓寬了保險保障和服務的空間,為多層次醫療保障體系建設貢獻了太平智慧。

      事實上,太平人壽一直是海南自貿港建設的堅實力量和創新派,自2020年首次推出以“海南自貿港”命名的創新醫療商業健康保險產品以來,已經累計為30多萬客戶送去了全球特藥保障,實現了政府贏民心、人民得實惠、險企獲發展的多方共贏。

      仔細觀察,太平人壽之所以在產品創新上能夠取得突破和較大反響,固然有其品牌和專業優勢,但更重要的還是在于在健康中國戰略的指引下,其產品創新始終堅持“以客戶為中心、服務國家戰略大局,以共建共享的健康大格局來開展產品創新”這一產品創新開發原則。

      這在很大程度上也佐證了這樣一個道理:身處健康險全面開花、產品同質且競爭日趨激烈的大環境下,健康險產品創新只有直擊市場痛點,積極響應國家政策要求、放大格局,多元化發展,才能勇立潮頭,立于不敗之地。

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